Выбор методики операции при хирургическом лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

В настоящее время общепринятой является консервативная тактика лечения гастроэзофагеальнойрефлюксной болезни. Хирургическое лечение обосновано при резистентности симптомов заболевания к медикаментозной терапии, отмечающейся у 10-15% пациентов. Одной из ключевых проблем антирефлюксной хирургии является выбор оптимальной методики реконструкции желудочно-пищеводного перехода. Выполнение максимально результативных вариантов оперативных вмешательств нередко приводит к возникновению клинически значимых побочных эффектов. Напротив, осуществление «мягких» реконструкций не всегда позволяет добиться достаточного контроля проявлений заболевания. В статье с позиций анатомии и физиологии верхних отделов пищеварительного тракта, а также - подробного анализа механизмов действия различных антирефлюксных процедур, изложены принципы выбора методики операции при хирургическом лечении гастроэзофагеальнойрефлюксной болезни.