Сравнительная характеристика морфометрических показателей корней воротной вены у взрослых мужчин с разными соматотипами и формами телосложения

АНАТОМИЯ И КЛЕТОЧНАЯ БИОЛОГИЯ В ПРАКТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЕ

  • Иван Васильевич Гайворонский Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова https://orcid.org/0000-0002-6836-5650
  • Мария Георгиевна Гайворонская Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова https://orcid.org/0000-0003-4992-9702
  • Екатерина Сергеевна Селиванова Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова https://orcid.org/0000-0001-7647-5879
  • Илья Алексеевич Шахтимир Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова https://orcid.org/0009-0009-2683-0444
  • Анна Алексеевна Хажинская Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова https://orcid.org/0000-0002-9721-2944
  • Геннадий Иванович Ничипорук Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова https://orcid.org/0000-0001-5569-7325
Ключевые слова:
portal vein roots somatotype Heath–Carter Chernorutsky computed tomography корни воротной вены соматотип Хит–Картер Черноруцкий компьютерная томография

Аннотация

Введение.Изучение морфометрических характеристик корней воротной вены с позиций конституционального подхода—актуальное направление клинической анатомии. Применение соматотипологических методик М.В. Черноруцкого и Хита–Картера позволяет учитывать индивидуальные особенности телосложения при анализе сосудистой анатомии. Использование мультиспиральной компьютерной томографии обеспечивает высокую точность и объективность морфометрической оценки системы воротной вены.Цельюявляется изучение морфометрических показатели корней воротной вены у мужчин зрелого и пожилого возраста с разными соматотипами и формами телосложения.Материалы и методы.Обследованы 66 мужчин, которым выполнена мультиспиральная компьютерная томография. Проведена морфометрическая оценка верхней, нижней брыжеечных и селезеночной вен; форму телосложения определяли по методике М.В. Черноруцкого (индекс Пинье) и Хита–Картера.Результаты.У 66 обследуемых формы телосложения по Черноруцкому в целом соответствовали соматотипам по Хиту–Картеру, при этом последняя методика позволила выявить промежуточные варианты и более широкую вариабельность антропометрических показателей. В 86,5% случаев ствол воротной вены формировался за счет слияния верхней брыжеечной вены и селезеночно-брыжеечного ствола. Диаметры сосудов были больше у гиперстеников и мезо-эндоморфов и меньше у астеников и эктоморфов, тогда как наибольшая длина вен отмечалась у лиц с выраженным эктоморфным компонентом. Установлена выраженная зависимость морфометрических характеристик корней воротной вены от соматотипа человека. Для гиперстенических (мезо-эндоморфных) вариантов характерны увеличенные диаметры и относительно меньшая длина вен, тогда как астенические (эктоморфные) соматотипы отличаются меньшим просветом сосудов при их большей протяженности.Заключение.Морфометрические характеристики корней воротной вены имеют выраженную соматотипологическую обусловленность: гиперстеническому (мезо-эндоморфному) типу свойственны больший диаметр и меньшая длина венозных стволов, тогда как астеническому (эктоморфному) — меньший просвет при большей протяженности сосудов, что необходимо учитывать в клинической и хирургической практике при планировании вмешательств на системе воротной вены.

Биографии авторов

Иван Васильевич Гайворонский, Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой нормальной анатомии

Мария Георгиевна Гайворонская, Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова

д.м.н., профессор, кафедра анатомии человека

Екатерина Сергеевна Селиванова, Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

к.м.н., старший преподаватель, кафедра нормальной анатомии

Илья Алексеевич Шахтимир, Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

препаратор учебной лаборатории (с музеем), кафедра нормальной анатомии

Анна Алексеевна Хажинская, Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова

заведующая отделением компьютерной томографии

Геннадий Иванович Ничипорук, Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

к.м.н., доцент, кафедра нормальной анатомии

Библиографические ссылки

1. Гайворонский И.В., Коваленко Н.А., Родионов А.А. и др. Особенности формирования и топографо-анатомических отношений конфлюенса воротной вены. Вятский медицинский вестник. 2020;3(67):60–65. https://doi.org/10.24411/2220-7880-2020-10108.

2. Жариков Ю.О., Верховская К.Д., Масленников Р.В., Гаджиахмедова А.Н., Жарикова Т.С., Николенко В.Н. Роль соматотипа в развитии и течении хронических заболеваний органов гепатобилиарной области. Астраханский медицинский журнал. 2024;19(3):6–14. https://doi.org/10.17021/1992-6499-2024-3-6-14.

3. Чаплыгина Е.В., Каплунова О.А., Губарь А.С., Суханова О.П., Блинов И.М. Анатомическая вариабельность положения печени в брюшной полости. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2019;14(2):370–374. https://doi.org/10.14300/mnnc.2019.14091.

4. Гайворонский И.В., Гайворонская М.Г., Ничипорук Г.И., Селиванова Е.С., Хажинская А.А. Соматотипологическая вариабельность диаметра внепеченочной части воротной вены. В кн.: Достижения современной морфологии. Сборник научных статей Международной научно-практической конференции, приуроченной 95-летию профессора П.И. Лобко. В 2 ч. Минск, 27 сентября 2024 г. Минск: Белорусский государственный медицинский университет; 2024. С. 91–94.

5. Калмин О.В., Лукьяненко Д.А. Изменение морфологического профиля лиц юношеского возраста г. Пензы и Пензенской области за 15 лет. Сибирский научный медицинский журнал. 2024;44(3):93–99. https://doi.org/10.18699/SSMJ20240310.

6. Музурова Л.В., Кочелаевская И.Е. Функциональные показатели сердечно-сосудистой системы девушек 18–19 лет различных соматических типов. В кн.: Инновационные технологии в медицине: взгляд молодого специалиста. Материалы III Всероссийской научной конференции молодых специалистов, аспирантов, ординаторов. Рязань, 14–15 сентября 2017 г. Рязань: Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова; 2017. С. 142–144.

7. Нечаева Г.И., Лялюкова Е.А., Орлова Н.И. Особенности абдоминального кровотока у пациентов различных конституциональных типов. Омский научный вестник. 2011;(1):120–122. EDN: OOFLOV.

8. Русских А.Н., Шабоха А.Д., Тюменцев Н.В., Деревцова С.Н. Особенности морфометрических показателей сосудов воротной системы человека, выявленные посредством мультиспиральной компьютерной томографии. Бюллетень сибирской медицины. 2021;20(4):49–55. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2021-4-49-55.

9. Прокопович Т.Е., Мухитдинов Д.А., Соколов А.А. Вариативность формирования воротной вены при различных конституциональных типах. В кн.: Морфологические науки — фундаментальная основа медицины. Материалы V Международной морфологической научно-практической конкурс-конференции студентов и молодых ученых, посвященной 80-летию со дня рождения и 50-летию научно-педагогической деятельности заслуженного деятеля науки РФ, академика РАН, профессора В.А. Шкурупия. А.П. Надеев, сост. Новосибирск; 2020. С. 183–185.

10. Выборная К.В., Никитюк Д.Б. Соматотипирование по схеме Хита–Картера — связь телосложения с полом, возрастом и уровнем физической нагрузки. Вопросы питания. 2025;94(2); 18–37. https://doi.org/10.33029/0042-8833-2025-94-2-18-37.

11. Schmidt S., Demartines N., Soler L., Schnyder P., Denys A. Portal vein normal anatomy and variants: implication for liver surgery and portal vein embolization. Semin Intervent Radiol. 2008;25(2):86–91. https://doi.org/10.1055/s-2008-1076688.

12. Nam N.H. Hepatocellular Carcinoma: Recent. Liver Cancer-Multidisciplinary Approach: Multidisciplinary Approach; 2024. P. 141.

13. Xiong Z., Yan Y., Wang X., Liu Z., Luo X., Zheng T. The effect of splenic vein diameter on the diagnosis of portal vein thrombosis. Med Phys. 2023;50(10):6614–6623. https://doi.org/10.1002/mp.16481.

14. Al-Fauri M. Anatomical variability in anatomy research. In: Research in Anatomy. Academic Press; 2025. P. 313–354. https://doi.org/10.1016/B978-0-443-13635-1.00009-2.

15. Khan G., Nangyal A., Shahzeb M. et al. Association of anthropometric and sociodemographic factors with portal vein diameter as assessed by ultrasonography: a cross sectional study. National Journal of Life and Health Sciences. 2023;2(2):47–51. https://doi.org/10.62746/njlhs.v2n2.32.

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)