ТЕЧЕНИЕ И ИСХОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ТИПИЧНЫМ ГЕМОЛИТИКО-УРЕМИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ

  • Александр Львович Музуров Детская городская клиническая больница святого Владимира ДЗМ; Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования 107014, Москва; 125445, Москва
  • Хадижа Маратовна Эмирова Детская городская клиническая больница святого Владимира ДЗМ; Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова 107014, Москва; 127473, Москва
  • Татьяна Евгеньевна Панкратенко Детская городская клиническая больница святого Владимира ДЗМ; Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского 107014, Москва; 129110, Москва
  • Татьяна Юрьевна Абасеева Детская городская клиническая больница святого Владимира ДЗМ; Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова 107014, Москва; 127473, Москва
  • Галина Анатольевна Генералова Детская городская клиническая больница святого Владимира ДЗМ 107014, Москва
  • Бобо Домуллаевич Бабаев Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования 125445, Москва
  • Малхаз Викторович Кварацхелия Детская городская клиническая больница святого Владимира ДЗМ; Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова 107014, Москва; 127473, Москва
  • Анатолий Валентинович Попа Детская городская клиническая больница святого Владимира ДЗМ; Российский научно-исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова 107014, Москва; 117997, Москва
  • Софья Александровна Мстиславская Детская городская клиническая больница святого Владимира ДЗМ; Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова 107014, Москва; 127473, Москва
  • Алексей Дмитриевич Майоров Детская городская клиническая больница святого Владимира ДЗМ 107014, Москва
Ключевые слова:
гемолитико - уремический синдром острое повреждение почек заместительная почечная терапия перитонеальный диализ гемодиализ дети hemolytic uremic syndrome acute kidney injury renal replacement therapy peritoneal dialysis hemodialysis children

Аннотация

Статья посвящена важной проблеме детской реаниматологии и нефрологии - типичному гемолитико уремическому синдрому (тГУС). Проведено ретроспективное исследование 267 больных с тГУС за последние 5 лет. Проведена оценка клинико лабораторных данных больных и результатов лечения. Летальность составила 2,27%. Выявлено, что заместительная почечная терапия потребовалась 74,5% пациентам, основным методом заместительной почечной терапии (55,3%) был перитонеальный диализ. Анурия в дебюте заболевания являлась неблагоприятным фактором, ассоциированным с повышенным риском полиорганного поражения, вовлечения центральной нервной системы, летального исхода, а также длительной заместительной почечной терапии и неполного восстановления функций почек. С анурией ассоциирован более высокий уровень маркеров воспаления, гемолиза, тромбообразования и более низкий уровень компонента комплемента С3, а также большая длительность тромбоцитопении, что позволяет рассматривать эти показатели как предикторы тяжести тГУС. Развитие острого повреждения почек с анурией у больных с тГУС по большинству показателей значительно ухудшает прогноз пациентов и является фактором неблагоприятного прогноза у больных с тГУС.

Биографии авторов

Александр Львович Музуров, Детская городская клиническая больница святого Владимира ДЗМ; Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования 107014, Москва; 125445, Москва
Смольная ул., д. 38; к.м.н., заведующий центром гравитационной хирургии крови и гемодиализа.
Хадижа Маратовна Эмирова, Детская городская клиническая больница святого Владимира ДЗМ; Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова 107014, Москва; 127473, Москва
Рубцовско-Дворцовая ул., д. 1/3; Делегатская ул., д. 20/1
Татьяна Евгеньевна Панкратенко, Детская городская клиническая больница святого Владимира ДЗМ; Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского 107014, Москва; 129110, Москва
Рубцовско-Дворцовая ул., д. 1/3; ул. Щепкина, д. 61/2
Татьяна Юрьевна Абасеева, Детская городская клиническая больница святого Владимира ДЗМ; Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова 107014, Москва; 127473, Москва
Рубцовско-Дворцовая ул., д. 1/3; Делегатская ул., д. 20/1
Галина Анатольевна Генералова, Детская городская клиническая больница святого Владимира ДЗМ 107014, Москва
Рубцовско-Дворцовая ул., д. 1/3
Бобо Домуллаевич Бабаев, Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования 125445, Москва
Смольная ул., д. 38
Малхаз Викторович Кварацхелия, Детская городская клиническая больница святого Владимира ДЗМ; Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова 107014, Москва; 127473, Москва
Рубцовско-Дворцовая ул., д. 1/3; Делегатская ул., д. 20/1
Анатолий Валентинович Попа, Детская городская клиническая больница святого Владимира ДЗМ; Российский научно-исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова 107014, Москва; 117997, Москва
Рубцовско-Дворцовая ул., д. 1/3; ул. Островитянова, д. 1
Софья Александровна Мстиславская, Детская городская клиническая больница святого Владимира ДЗМ; Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова 107014, Москва; 127473, Москва
Рубцовско-Дворцовая ул., д. 1/3; Делегатская ул., д. 20/1
Алексей Дмитриевич Майоров, Детская городская клиническая больница святого Владимира ДЗМ 107014, Москва
Рубцовско-Дворцовая ул., д. 1/3